12 estados no han expandido Medicaid, dejando a 2 millones de personas en el limbo.
Hay más de 2 millones de personas en los Estados Unidos que no tienen ninguna opción cuando se trata de seguro médico. Están en lo que se conoce como "brecha de cobertura": no califican para Medicaid en su estado y ganan muy poco dinero para ser elegibles para planes de salud subsidiados en los intercambios de seguros de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.
Estos estados son Florida, Georgia, Kansas, Mississippi, Carolina del Norte, Carolina del Sur, Dakota del Sur, Wisconsin y Wyoming.
El proyecto de ley de alivio COVID-19 aprobado en marzo incluyó incentivos financieros para que estos 12 estados expandieran Medicaid. Esencialmente, el gobierno federal cubrirá el 90% de los costos de la población recién elegible y un 5% adicional de los costos de los que ya están inscritos. Pero hasta ahora ningún estado ha indicado que tenga la intención de aceptar la oferta del gobierno federal.
Cuando se le preguntó sobre el progreso en este frente en una conferencia de prensa en abril, la secretaria de prensa de Biden, Jen Psaki, dijo que "el presidente ciertamente apoya y defiende a los estados que expanden Medicaid", pero no respondió a un seguimiento sobre si la Casa Blanca estaba comunicarse directamente con los gobernadores con respecto a esta opción.
Algunos han abogado por eludir estos estados reducidos y crear un nuevo programa federal de Medicaid independiente al que puedan unirse las personas que caen en esta brecha de cobertura. Sería una especie de opción pública personalizada solo para este grupo.
Esta idea se incluyó en el presupuesto de Biden para 2022, que dice, en parte: "En los estados que no han expandido Medicaid, el presidente ha propuesto extender la cobertura a millones de personas al proporcionar una cobertura similar a Medicaid sin prima a través de una opción pública federal, junto con incentivos financieros para garantizar que los Estados mantengan sus expansiones existentes ".
Es posible que los demócratas incluyan una de estas ideas en un proyecto de ley de reconciliación que podría aprobarse sin la amenaza de un obstruccionismo republicano.